заявление. Прошу принять мою дочь (сына) ________________________________________________ __________________________________________________________________ в ____ класс (дата рождения ребенка) Адрес регистрации ребенка: __________________________________________________; Фактический адрес проживания ребенка: _________________________________________; Мать ребенка: ФИО _______________________________________________________________________ адрес места жительства________________________________________________________ адрес места пребывания _____________________________________________________ Контактный телефон,e-mail_____________________________________________________ Отец ребенка: ФИО ________________________________________________________________________ адрес места жительства________________________________________________________ адрес места пребывания _____________________________________________________ Контактный телефон,e-mail_____________________________________________________ Законный представитель ребенка: ФИО _______________________________________________________________________ адрес места жительства________________________________________________________ адрес места пребывания _____________________________________________________ Контактный телефон,e-mail_____________________________________________________ Наличие права внеочередного, первоочередного или преимущественного приема______________________________________________________________________ Потребность ребенка или поступающего в обучении по АОП и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания обучающегося с ОВЗ в соответствии с заключением ПМПК (при наличии) или инвалида (ребенка-инвалида) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации_______________________________________________________________________________________________________________________________________________ Согласие родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей) ребенка на обучение ребенка по АОП (в случае необходимости обучения ребенка по АОП)________________________________________________________________________ Согласие поступающего, достигшего возраста восемнадцати лет, на обучение по АОП (в случае необходимости обучения указанного поступающего по)___________________________________________________________________________ Язык образования_____________________________________________________________ С Уставом общеобразовательного учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации общеобразовательного учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми общеобразовательным учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса ознакомлен(а). Не возражаю против обработки своих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством РФ. «__»________________ 20___ г. _______________ ___________________ (дата подачи заявления) (подпись) (расшифровка подписи) Регистрационный № ______________ от «_____» _______________ 20 ___ года |
Приложение:
- копия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка или поступающего;
- копия свидетельства о рождении ребенка или документа, подтверждающего родство заявителя;
- копия документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (при необходимости);
- копия документа о регистрации ребенка или поступающего по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории или справку о приеме документов для оформления регистрации по месту жительства (в случае приема на обучение ребенка или поступающего, проживающего на закрепленной территории, или в случае использования права преимущественного приема на обучение по образовательным программам начального общего образования);
- справка с места работы родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей) ребенка (при наличии права внеочередного или первоочередного приема на обучение);
- копия заключения ПМПК (при наличии).
- При посещении ОО и (или) очном взаимодействии с уполномоченными должностными лицами ОО родитель(и) (законный(ые) представитель(и) ребенка предъявляет(ют) оригиналы документов, указанных в абзацах 2 - 5 настоящего пункта, а поступающий - оригинал документа, удостоверяющего личность поступающего.
- При приеме на обучение по образовательным программам среднего общего образования представляется аттестат об основном общем образовании, выданный в установленном порядке29.
- Родитель(и) (законный(ые) представитель(и) ребенка, являющегося иностранным гражданином или лицом без гражданства, дополнительно предъявляет(ют) документ, подтверждающий родство заявителя(ей) (или законность представления прав ребенка), и документ, подтверждающий право ребенка на пребывание в Российской Федерации.
- Иностранные граждане и лица без гражданства все документы представляют на русском языке или вместе с заверенным в установленном порядке30 переводом на русский язык.
